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66歲洪姓婦人健檢發現她有駝背、較年輕時矮超過 3公分,稍做一點家事就常腰痠背痛,且膝蓋痠痛,她的媽媽曾有髖關節骨折病史;進一步檢查,竟檢出重度骨質疏鬆症,包括腰椎 T分數為負 3、髖關節 T分數為負 3.3,經補充鈣質及維生素 D,目前定期門診追蹤。
衛福部台南醫院家醫科醫師陳英貞指出,根據骨質密度檢查判讀 T值(骨質密度和年輕成人的骨質密度的標準差差距),若大於負 1屬正常;小於負 1,大於負 2.5,為骨質流失、低骨質密度;若小於負 2.5,便是骨質疏鬆症;小於負 2.5,且有一處以上骨折,屬嚴重骨質疏鬆症。活動假牙
陳英貞表示,骨質疏鬆症的發展常無聲無息而不自知,許多人直到輕微跌倒造成嚴重骨折後,才知道自己有骨質疏鬆症。常見為手腕骨、脊椎體骨折,造成疼痛與活動功能下降;若是髖部骨折,常引起病患長期臥床及高死亡率。統計去年 6月至今年 6月台南醫院收治 110名骨質疏鬆個案,女性為 100人,男性 10人,年齡 55-91歲。其中有 8人在自家客廳跌倒,包括 6個輕微外傷無礙, 1人發生髖骨新骨折住院,另 1人跌成嚴重腦傷昏迷住院。個案均接受治療及追蹤,包括骨質疏鬆症藥物治療及飲食衛教營養補充鈣及維生素 D,再加上規律運動增強肌力與防跌等。
根據全國骨質疏鬆學會估計,台灣民眾有高風險骨折率,約 1/3婦女在一生中會發生 1次脊椎體、髖部或腕部骨折;男性則有 1/5的風險。因此,骨質疏鬆症的預防與治療同樣重要。活動假牙


活動假牙選擇混合支持式的比較舒服,主要是以黏膜組織以及牙齒作為支撐。還有黏膜支援式活動假牙,是通過粘膜組織來承擔咀嚼力,還有一種是牙支持式假牙,對於兩邊都有基牙,又可以放置卡環支托的人來說比較適合,是通過天然牙齒來支撐咬合力,不同的人群可以選擇的活動假牙類型不同。基牙壞了可以治療。如果基牙只剩牙根了,可以拔除,也可以做覆蓋假牙,保留牙根。建議你要是不想拔牙只剩下一個牙根可以做假牙的時候拔它。牙齒缺失後為了恢復咀嚼或者美觀等功能,方法有幾種,一是常規的固定橋修復,活動假牙修復還有種植假牙修復,這幾種方法都各有利弊,目前我認為沒有完美的解決方案。首先說活動假牙吧,缺點就是異物感很大,不舒服,需要適應,咀嚼效能也比較低,但優點是費用比較便宜,創傷小,容易維護對剩餘牙齒和口腔組織的影響可控性比較好。固定橋修復的優點是比種植牙費用相對較低,沒有異物感或者異物感很小,舒服,咀嚼效率高,也美觀,缺點也明顯,需要用健康的天然牙作為基牙,適應症比較嚴格,可能會縮短天然牙的使用壽命,對醫生和技工的技術要求很高,我認為技術方面的要求不亞於種植牙。最後說說種植牙,缺點是目前來講費用比較貴,對身體健康狀態要求很高,比如糖尿病冠心病高血壓患等如果沒有控制是不能做的,適應症也比較嚴格,比如缺牙間隙過小,咬合空間小,牙槽骨嚴重吸收等,另外後期維護要求也非常高,後期維護不好失敗的風險很大,優點自然也多,舒服,咀嚼效率高,對其餘牙齒影響很少。

活動假牙的適用範圍很廣,因為製作比較為簡便,費用相對較低,由於可以自行摘戴,也就便於修理。但也不是所有人都適用的,以下人群不宜採用活動假牙:
1、 精神疾病生活不能自理者,生活不便的患者。
2、 對義齒材料過敏、異物感明顯無法克服者。
3.、嚴重的牙體、牙周或黏膜病變未得到有效治療控制者。
一開始戴活動假牙,要盡量推拉基托,而不是推拉卡環,以免卡環變形,力度不能過大,要雙側同時均勻用力,戴假牙時,要將假牙放入對應的位置,用食指指腹按壓就位,不能用牙齒咬合就位,以防卡環變形或者導致假牙折斷。

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