有些民眾經常出國或是長年旅居海外、積欠健保費,一回國就直奔醫院用健保就醫。健保署從今年六月起,針對長期旅居海外、積欠健保費的保險人查核,必須繳清欠費才能使用健保。健保署統計,積欠保費的民眾,有人使用健保醫療費用達七十二萬多元。
健保署今年6月起規定,欠費3個月以上沒繳清,就會被列入健保保費查核名單,健保署統計,欠費人數總計約2.3萬人,佔長期旅居海外保險對象的2%,積欠保費總計5.5億元,目前欠費的保險人有8成出境中,欠費最久的時間約在5年左右。
健保署承保組專門委員吳昕表示,儘管相較於國內民眾,欠費的保險人平均使用健保次數和健保醫療費用並沒有比較高,但確實有少數欠費者使用健保的醫療費用較高。
活動假牙的使用壽命有限,需要定期更換。老人習慣長期戴一副假牙,適應了以後就一直戴著一副假牙不更換。還有些老人覺得更換活動假牙過程麻煩,覺得活動假牙不更換問題也不大,實際上,一副假牙戴的時間過久,會加速牙槽脊的吸收萎縮,牙床會加速變低,建議老人每五年左右考慮重做新假牙。那麼老人戴活動假牙要如何做好假牙和口腔護理呢?首先飯後要取下假牙沖洗乾淨,漱口後再戴上。睡前把假牙摘下沖洗乾淨後浸泡在涼水中,不要用熱水或酒精,會使義齒變形。也可以使用假牙清潔液浸泡。如果戴假牙過程中出現壓痛、鬆動、咬合變低等情況,應該盡快回診,修改或更換不合適的活動假牙。就算沒有任何不適,也建議患者定期每隔半年到牙醫處檢查,發現並預防假牙的一些早期問題。本身已經無牙老人也要每天早晨用軟毛牙刷來刷洗牙齦、牙槽、舌頭與上齶。有的老年人舌苔較厚,易黏附食物殘渣,可用舌苔專用刷輕刷舌苔。對於牙齒的護理很多老年人觀念薄弱,對不清潔假牙威脅健康認知也不夠全面,以至於讓活動假牙對身體造成傷害還全然不知,所以老人一定要特別關注自己的假牙,這樣才能在發現不適應、不舒服及時調整。
吳昕:『欠費對象其實106年平均每人的就醫次數是1.7次,醫療的費用是3196點,相較於國人,我們106年其實平均,國人使用的話是14.8次,醫療費用是2.9萬點,其實並沒有異常耗用的情形,當然這是確實有高額個案的情形。活動假牙』
活動假牙衛生福利部部長陳時中表示,健保欠費和就醫權益脫鉤是好意,但不希望有經濟能力的人以此逃避繳保費的責任。
活動假牙患者最好每半年到一年就要回診一次,每五年要更換或修改一次假牙,像老年人就要記得,假牙不是很堅硬的東西,當然也會有摔破的時候,所以拿的時候一定要拿穩,要注意防止摔壞假牙。患者到牙科裝假牙時,患者都有一個共同的願望,那就是要假牙舒適,好用,美觀,結實。就拿舒適,結實來說,當然是假牙體積越小,越輕便就越舒服,但目前製作假牙的塑膠如將其做得過小,過薄其強度也就隨之下降,此外由於塑膠的導熱性差,因而進食時對食物的溫度感覺就差,從而喪失吃“火鍋”時那種“膾炙人口”的美好感覺。金屬支架假牙則可避免這些缺點,就比較能滿足患者的要求。但是金屬支架假牙也有些缺點與限制,例如對患者的口腔條件有一定要求,而不是任何情況都可製作這種假牙。此外由於它的製作工藝設備複雜,目前國內外很多醫院還不能開展此類服務。所以它的費用也會比普通塑膠假牙高出2-3倍。
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