李丹夢的部落格

（中央社記者蘇龍麒台北11日電）民進黨立委邱泰源今天表示，民眾旅遊各地要健康，也不要把疾病帶回台灣，這些問題旅遊醫學門診都可以提供民眾建議與診斷，呼籲民眾多加利用。

立法院國際醫療衛生交流促進會會長邱泰源，副會長民進黨立委莊瑞雄、吳焜裕在立法院召開記者會。

邱泰源說，台灣出國人次從民國101年1023萬人次，成長至106全瓷冠年達1565萬人次，較105年成長7.3%，由此可知國際間往來密切頻繁。

他說，安排一趟豐富又安全的旅程，出發前，對本身既有疾病的照護及準備，旅途中傳染病及流行病的預防、如有出現症狀如何解決，以及回國後的門診追蹤等，都屬於旅遊醫學的範圍，旅遊業者是與旅遊民眾最貼近的第一線服務人員，積極參與旅遊醫學相關知識交流學牙齒美白習，是旅遊醫學推展成功重要關鍵。

他說，立法院國際醫療衛生交流促進會本於守護國人身心健康，希望結合立法院及相關單位部門資源，凝聚官方與民間向心力，共同促進台灣在國際間醫療衛生交流、推廣與研究，強化與全瓷冠各國醫療衛生機構及相關學術團體的合作，進而敦促政府改善醫療衛生相關政策，期許讓國人不論何時何地，都能得到更好的身、心、靈的全人照顧。

活動假牙是口腔修復中非常常用的修復的方式，優點主要有：
1、價格相對植牙便宜，很多患者是比較能接受，大眾化被大多數患者所能夠承受其費用；
2、容易清潔，可以擁有較好的維護口腔衛生習慣，以及口腔衛生環境等等；
3、在不損傷左右的好牙齒在牙體預備的過程中，對牙體的磨損以及精修等等基本無創。
雖然活動假牙優點還是比較多的，但是活動假牙也有一定的缺點：
1、體積相對比較大，試戴以及取出需要適應的過程；
2、由於假牙體積大，異物感相對其他植牙方式可能就要大，因此患者適應的過程也相對較慢，可能需要一個月左右；
3、相對其它的植牙方式維護比較麻煩，每天早上起床以後，要先將泡在乾淨碗自來水裡的假牙取出，並將假牙洗乾淨以後再戴上，吃完飯以後也要進行活動假牙的清洗，晚上睡覺的時候，要將活動假牙清洗乾淨，將口腔的牙齒清洗乾淨以後再睡覺，千萬不能戴活動假牙睡覺喔。

吳焜裕說，觀光醫學很重要，像是日前的麻疹就是來自境外，讓台灣又發生麻疹疫情。他說，出國觀光就是要健健康康出國、平平安安回家，以確保旅遊品質，也呼籲國人重視旅遊醫學。

衛生福利部疾病管制署長周志浩說，旅遊健康是重要的一件事，快樂出活動假牙遊、平安回家，說起來簡單，做起來卻不簡單。

他說，2009年開始設立旅遊醫學門診，目前已經有30家，門診醫師對於各國有發生什麼疾病都很了解，可以對民眾作出診斷與建議。

他表示，衛福部下一步就是推動導遊領隊的健康常識，經由訓練與協助，提升旅行社的服務品質，讓導遊領隊在國外無人諮詢的情況下，成為民眾最好的幫手。（編輯：張均懋）1070511

我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙，那做活動假牙合適嗎？答案是當然可以使用，但活動假牙還是有優缺點，優點就是費用和時間的成本都比較低，可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯，功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的，常有異物感，每天都需要摘下和特殊清潔，在數年後就會需要更換，如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受，種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭，其實一般來說是沒有味道的，但是如果不注意清潔的話，牙結石和食物殘渣附著在假牙上，可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢？大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料，簡單的分類有塑料板和金屬板的，一般後者會比較薄一些，牢固程度更高，活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作，硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷！

北市公共衛生資訊管理系統遭駭，引媒體關注，百萬市民個資恐外洩；而該系統維護跟建構的廠商也同時負責北市健康雲系統，開發至今已經約累計超過50萬筆個資。對此北市衛生局表示，上述2系統個資都有進行加密處理，不過，該局也提到，駭客入侵手法日新月異，針對此事件目前最擔心的是市民個資落入詐騙集團手中，由於目前此案正由調查局偵辦中，待釐活動假牙清後才會統一對外說明。

北市公共衛生資訊管理系統是由慧智達科技股份有限公司所負責，該系統遭駭事件，疑業者全瓷冠涉嫌在北市相關的衛政網路平台安插後門、植入木馬病毒，可能已經造成百萬筆民牙齒美白眾個資遭到外洩販售。

對此，台北市衛生局資訊室主任賴敏玲表示，台北市政府資訊局執行資安檢核時，於今（2018）年8月28日通知北市衛生局可能有資訊系統遭駭客入侵的問題，台北市政府立即依照資安通報程序進行資安通報，並通知調查局以及請資安廠商協助調查。並同時請台北市政府資訊局協助，針對衛生局所有資訊系統，進行資安保護措施，加強保護各公衛系統及資料。

有關媒體報導，廠商也負責北市健康雲系統，賴敏玲說，該系統於103年開發，每年約有10萬筆個資登入，至今個資總數累計約50萬筆，會員上傳資料為健康促進資料如血壓體重，個資部分均做遮蔽處理；而104年開發之公共衛生資訊管理系統也進行資料庫個資加密處理，目的皆為了防堵不幸遭到駭客入侵，不讓駭客完全取得個資，降低其利用價值。

戴活動假牙最理想的效果就是假牙下的黏膜逐漸適應，磨出類似繭的角化上皮組織，這時候你就可以安心自如的使用假牙咀嚼食物了，而如果沒有循序漸進的練習使用，而是回家就急著用假牙吃比較硬的食物，可會就會把假牙下面磨出泡，就要不斷的回診反覆修改，這樣很難快速自如使用了。如果你是後牙缺失比較多的活動假牙，剛戴上的時候由於原先缺牙區腮部黏膜突出到口內較多，需要注意的是咀嚼時要防止咬腮，這是後可以多多細嚼慢嚥，或者在嘴巴裡還一口氣，在咀嚼食物的時候鼓著這口氣，把兩側的頰黏牙齒美白膜撐開，慢慢練習，就能讓兩側的腮逐漸適應。如果你真的不小心已經咬腮，還咬出一個大泡，就可以趕快回診請醫生做適當的調整處理唷！按照常規，活動假牙平均每天要沖洗３－７次，三餐飯後、早、晚刷牙，以及上下午中間進食後刷牙。

不過，賴敏玲也提到，資安確實沒有百分百的防護，駭客入侵手法一年比一年進步，北市衛生局依照政府資安分級辦理相關資安事項，近年來努力推動資訊安全，除了每年汰換老舊資訊設備以強化資安防護，105年成立資訊暨資安推動小組，進行資訊安全政策訂定及電腦處理個人資料保護、資訊設備安全規劃建置，並進行公衛資料庫個資加密；106年進行老舊系統改版3年計畫；107年導入資訊安全管理制度（ISO/IEC 27001：2013），落實資訊安全及個資保護規範，強化個資保護及系統安全性，並針對局內同仁定期舉辦教育訓練強化資安暨個資意識與認知。

賴敏玲不諱言地說，目前的確很擔心市民個資外洩落入詐騙集團手中，由於目前正由調查局偵辦中，基於調查不公開，待調查局釐清後報告出來，最後結果將由衛生局統一對外說明。

我覺得戴活動假牙，疼痛真的是最常出現的問題，包含基牙疼痛和軟組織疼痛，基牙疼痛大多是因為受力過大或卡環的側向外力。如果你是軟組織疼痛的話大多是因為基托邊緣過長，過度銳利，或基托的組織面出現小瘤等等，也有可能是因為牙槽脊部分有骨尖或骨禿、骨脊都會有可能形成組織倒凹的問題，若覆蓋黏膜較薄，假牙擠壓基托救護下沉，尖脊磨破等引起疼痛的問題。另外還有固定位置不夠穩定，主要可能是：１、彈跳，就是卡環未進入基牙的倒凹區，２、蹺動、擺動、上下動等原因是卡環體與基托不貼合，導致間接固位的位置不適當，牙合支托，卡環在牙面形成一個支點，讓卡環無固定位置的能力。３、基托與組織不密合

每年六月一日是「語言治療師節」，這雖然是鮮少人知的節日，但對於語言發展遲緩或說話不清楚的孩子、說話聲音沙啞、腦部功能受損所造成的溝通障礙、吞嚥障礙等患者，語言治療師如同一座橋，快速建立起與他人的良好互動。

今年即將22 歲的小明坐在治療桌前，一句一句的牙齒美白讀出紙本上的文字段落，陪同前來的爸爸默默坐在後方的全瓷冠小椅子上，一刻不離兒子的目光，露出欣慰。

2016 年8 月，已經19 歲的小明，因為車禍導致主管語言輸出及言語動作的左側顱骨骨折及腦部組織受損，9月出院後，小明積極的開始接受語言治療、物理治療、職能治療至今。初接受治療時，他的語言理解、閱讀、及書寫能力皆有部分受損，語言表達能力損傷較為嚴重，言語動作輸出困難、口腔肌肉張力不足及口腔肌肉動作受限，因此模仿口腔動作困難，且在唸讀或仿說時，有語音扭曲、構音錯誤的情形，表達的困難影響生活中的溝通，大大影響小明的心情。

為此全瓷冠，治療團隊針對小明訂定了治療方向，除了語言理解、閱讀、及書寫的練習，口語表達的訓練則由模仿口腔動作開始，「張口、嘟唇、伸舌……」，看似平常的動作，透過一次次的練習後終於可穩定的模仿，再配合一個個簡單的語音及練習語音的結合，一步步的走到現在，語言能力持續提升，也可在少量協助下閱讀文章，與熟悉的人已可有效的溝通，大大提升了生活品質與自信。

我覺得戴活動假牙，疼痛真的是最常出現的問題，包含基牙疼痛和軟組織疼痛，基牙疼痛大多是因為受力過大或卡環的側向外力。如果你是軟組織疼痛的話大多是因為基托邊緣過長，過度銳利，或基托的組織面出現小瘤等等，也有可能是因為牙槽脊部分有骨尖或骨禿、骨脊都會有可能形成組織倒凹的問題，若覆蓋黏膜較薄，假牙擠壓基托救護下沉，尖脊磨破等引起疼痛的問題。另外還有固定位置不夠穩定，主要可能是：１、彈跳，就是卡環未進入基牙的倒凹區，２、蹺動、擺動、上下動等原因是卡環體與基托不貼合，導致間接固位的位置不適當，牙合支托，卡環在牙面形成一個支點，讓卡環無固定位置的能力。３、基托與組織不密合

門諾醫院聽活動假牙語治療組組長蘇燕玲表示，2008年7月政府通過語言治療師法，2009年1月通過聽力師法，隨著法令政策的改變，在醫院的支持下，門諾醫院的聽語治療團隊目前有1 位聽語師、1位聽力師及4 位語言治療師。語言治療的服務人次更從十幾年前的一年2千人次，提升到近8 千人次，其中兒童部分占了7 成，這也顯示早期療育的推廣，獲得家長的重視。

除了發音、表達能力的治療，吞嚥障礙也是語言治療的一環，治療師透過直接參與放射科吞嚥攝影的檢查，更清楚瞭解求診民眾吞嚥障礙產生的原因。蘇燕玲說，語言治療如同橋樑概念，透過治療師的引導，讓所學運用在生活上，一旦社交能力穩定，便可快速的與他人建立良好的互動，並透過書寫的文字及視覺的提醒，讓患者的語句表達更完整。

噴砂美白針對因色素沉澱造成的牙齒變色，利用砂粒合併氣壓及水柱去除牙菌斑和色素的。但這是單純利用物理性方法，將牙齒上的沉積物去除，因此只能恢復牙齒原色，並不能將牙齒變白。一般我們最常見，也最容易想到的美白方法，冷光美白是當牙齒沒有刷乾淨，或是因為飲食習慣、體質、用藥習慣等等，讓牙齒變得泛黃，所做的美白方法。冷光美白的原理，是利用高濃度的氧化劑產生自由基，將牙齒深層的色素代謝出來。在牙齒表面塗上適當濃度的過氧化氫，採用低熱效應的冷光，減低對牙神經的刺激，讓過氧化氫釋放出過氧離子，打斷色素的碳環結構，達到美白效果。我們使用的冷光美白藥劑，溫和但美白效果顯著，一般來說會有一點酸，但會因個人體質不同而異，通常而言，會有點酸才比較有效果。冷光美白價格一次通常在2萬-2.5萬元之間，各家診所不同。

根活動假牙據中華民國兒童癌症基金會統計，在2016年台灣共有515位小於18歲的兒童被診斷癌症。全瓷冠相較於成人而言，兒童癌症的發生率很低，但是一旦發生，常常造成整個家庭沉重負擔與生活劇烈改變。

好發於兒童之癌症種類

據中華民國兒童癌症基金會統計，十大常見的兒童癌症為：

1. 白血病(血癌)
2. 腦瘤
3. 惡性淋巴瘤
4. 神經母細胞瘤
5. 生殖細胞腫瘤
6. 惡性骨肉瘤
7. 軟組織惡性腫瘤
8. 威爾姆氏腫瘤
9. 惡性肝腫瘤
10. 視網膜母細胞瘤

兒童癌症九大警徵 牙齒美白(部份修改自兒童癌症基金會兒癌衛教手冊)

兒童癌症常見的徵兆

，包含：

1. 臉色蒼白：不明原因而有貧血。
2. 紫斑或出血傾向：無外傷或碰撞而出現多處不明原因瘀青；或是身上出現多處出血點。
3. 不明原因之發燒：連續發燒超過兩週且找不到發燒原因之不明熱；或是發燒伴隨體重減輕與夜間盜汗。
4. 不明原因之疼痛：頭痛、腹痛、關節痛、骨骼疼痛等，尤其是痛到無法入睡或半夜痛醒。
5. 不明之腫塊：身上任何地方摸到不明原因的腫塊。
6. 淋巴腺腫大：尤其是無痛性且長期持續變大。
7. 肝脾腫大：右肋或左肋下摸到硬塊，且合併消化不良、腹脹、嘔吐、吃不下。
8. 神經方面之症狀：顏面神經麻痺、視力模糊、凸眼、眼眶周圍瘀血、步態不穩易跌倒、抽搐等。
9. 眼睛有異常反射光(俗稱貓眼)：從瞳孔中映出白色反光，有可能是眼內長了腫瘤。

當出現以上任一症狀時，表示兒童生病了需要就醫進行詳細的檢查，「不代表」就是得到癌症。建議尋求兒童血液腫瘤科專科醫師找出原因確定診斷牙齒美白，才能避免因延誤治療而影響預後之遺憾。

我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙，那做活動假牙合適嗎？答案是當然可以使用，但活動假牙還是有優缺點，優點就是費用和時間的成本都比較低，可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯，功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的，常有異物感，每天都需要摘下和特殊清潔，在數年後就會需要更換，如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受，種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭，其實一般來說是沒有味道的，但是如果不注意清潔的話，牙結石和食物殘渣附著在假牙上，可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢？大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料，簡單的分類有塑料板和金屬板的，一般後者會比較薄一些，牢固程度更高，活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作，硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷！

活動假牙患者最好每半年到一年就要回診一次，每五年要更換或修改一次假牙，像老年人就要記得，假牙不是很堅硬的東西，當然也會有摔破的時候，所以拿的時候一定要拿穩，要注意防止摔壞假牙。患者到牙科裝假牙時，患者都有一個共同的願望，那就是要假牙舒適，好用，美觀，結實。就拿舒適，結實來說，當然是假牙體積越小，越輕便就越舒服，但目前製作假牙的塑膠如將其做得過小，過薄其強度也就隨之下降，此外由於塑膠的導熱性差，因而進食時對食物的溫度感覺就差，從而喪失吃“火鍋”時那種“膾炙人口”的美好感覺。金屬支架假牙則可避免這些缺點，就比較能滿足患者的要求。但是金屬支架假牙也有些缺點與限制，例如對患者的口腔條件有一定要求，而不是任何情況都可製作這種假牙。此外由於它的製作工藝設備複雜，目前國內外很多醫院還不能開展此類服務。所以它的費用也會比普通塑膠假牙高出2－3倍。

亂信偏方小心送命！61歲的張先生，他在2014年被確診罹患大腸癌三期，病情已經相當嚴重的他不願接受西醫治療，所以長時間吃藥頭、偏方，前後總計花了上百萬元。起初效果確實不錯，但吃了三年後，張先生的肚子被26公分大的腫瘤給撐到受不了，腹脹像懷胎讓他趕緊急診求救。所幸經過醫師的中西醫合治和張先生堅強的意志力，他不僅出院返家，還奇蹟地延長生命已超過一年半。

一開始戴全口假牙，常常會有口腔黏膜壓疼的狀況，甚至可能會出現黏膜潰瘍，就要趕快回診修改假牙，如果沒辦法即時回診，可以先暫時不戴，取下假牙放入冷水當中，不能乾置，千萬不能忍戴繼續戴，否則會壓傷牙槽黏膜或損傷牙周支持組織，如果接診的醫生沒有壓力指示糊劑累的材料，可以在複診前２－３小時戴上假牙，以便就診全瓷冠的時候醫生能準確地找出壓痛點，便於修改調整。一開始口內可能會常常有些異物感，口水增多，甚至會感覺噁心，想吐，有的發音不清楚，或者咀嚼不方便，這都是屬於正常現象，牙齒美白只要堅持戴用，以上這些症狀便可以逐漸消失。另外要提醒就是一定要循序漸進的進食，一開始戴假牙不能吃硬的食物，也不適合咬食物，最好先吃軟的小塊食物，暫時用後牙咀嚼食物，大概使用１－２週後，就可以漸漸開始吃一般的食物了。

不過醫師最後也透過張先生的例子提醒大眾，千萬不要隨意嘗試偏方，活動假牙就算想搭配中醫治療，建議還是要先透過西醫治療檢查，和專業醫師討論、配合，以免錯過黃金治療時間。張先全瓷冠生最後以自己的經驗建議癌友，不要放棄希望，相信醫師的專業並配合療程，再加上旺盛的求生意志，一定可以戰勝癌細胞的。

我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙，那做活動假牙合適嗎？答案是當然可以使用，但活動假牙還是有優缺點，優點就是費用和時間的成本都比較低，可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯，功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的，常有異物感，每天都需要摘下和特殊清潔，在數年後就會需要更換，如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受，種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭，其實一般來說是沒有味道的，但是如果不注意清潔的話，牙結石和食物殘渣附著在假牙上，可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢？大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料，簡單的分類有塑料板和金屬板的，一般後者會比較薄一些，牢固程度更高，活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作，硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷！

她本身的個性就比較求完美，大多事情都是事必躬親，幾乎把所有事都攬在身上，其實幾十年來有造成全身肌肉緊張、失眠、疲累等困擾，只不過，撐著撐著日子也就這麼過了。直到開始帶孫子，就變得越來越緊張，越來越放不開，甚至失眠更加惡化，去診所拿了安眠藥也無濟於事。到我的門診之前兩個月，甚至血壓飆高到自己都難以置信。

「我全身痠痛、失眠都治不好，血壓原本從來也沒有問題，怎麼會這幾個月變成高血壓了？」她一臉非常擔心的模樣。

「醫生怎麼說？」我想問問她曾經被如何治療，或被告知到底是怎麼了。

「他說我是自律神經失調，給我安眠藥，可是也沒有用啊。」

「那…醫生說的自律神經失調指的是什麼呢？你有問他嗎？」對於某些病症，不是單單給藥就好，即使是一樣的藥物，若醫師說明的方式無法讓病人理解，進而願意配合治療，很多藥物的開立或非藥物的建議到最後都是徒然。

「就是睡不著、緊張啊…」高太太好像只知道其然，似乎不知其所以然。高太太是個受高教育的知識份子，或許症狀以外，可以讓她有更多一點的理解。活動假牙

我從環境對人體的影響，以及交感神經與副交感神經的平衡說明，讓她明白人體自然的自我保護機轉非常有用，但在某些時刻，會因為使用過度而造成身心的症狀，甚至會有血壓升高的現象。此時，雖暫時以某些抗焦慮劑作為輔助，但建議服用具有自律神經穩定作用卻不具成癮性的藥物，再配合一些活動的調整，就可以靠著規律的生活達到改善自律神經失調的目的。看她的表情，這樣的說明，似乎能夠解她心中為何血壓會飆高的惑。

做活動假牙前我們是需要檢查口腔衛生的，醫生會對患者的剩餘留牙、牙槽骨、頜骨等進行全面檢查，如果發現有影響活動假牙鑲裝的情況，如牙齒齲壞、牙齦炎、牙周炎等，要先治療後再進行鑲牙;對口腔中存在的殘根、殘冠，進行拔除，以免影響假牙的正常使用。醫生是會結合患者的牙齒情況以及經濟情況，為您選擇適合您的活動假牙的材料，然後進行個性化的設計，並對基牙進行適當的磨改調整，為後面的步驟做好準備。再來是取模的過程，就是患者通過咬牙印，讓醫生得到患者缺牙區和基托區的印模。取模後，在印模內加入材料，凝固後根據模型進行調整，將活動假牙製作成型。卡環是支撐活動假牙的支架，在卡環完成後，將人造牙以蠟為基底排列到缺牙間隙上，這時要考慮的是牙的大小、形態、顏色等。牙齒排好後，並雕出各個牙的形態。稍作修整直至鑲或完全合適為止。

令我訝異的是，再度回診的她，不消幾週就容光煥發、神采奕奕。我問：「高太太，您看起來很不錯，是怎麼辦到的？」

「喔，想辦法家裡找了些幫手輪替。我現在會去爬山、打牌，現在挺好的哩！」

「您擔心的血壓呢？」

「當然好得很啊，而且不用吃降血壓藥呢。」

「所以高血壓其實是…」

「就是我太緊張了！現在我知道該怎麼做了，別擔心！」

當然血壓需要持續追蹤，也要小心有其他的原因，然而整體看來，高太太活力充沛，能夠享受人生。未來的計畫是開始漸進減藥，因為就她本身的能力、恢復的速度、以及身旁的資源看來，藥物應該只有暫時的角色。針對某些焦慮症而言，當病人有能力安排有益身心的生活時，藥物所扮演階段性的任務其實就算完成；接下來，只要全力支持病人的規劃，就可以讓他們重拾原本的生活了。

瓷牙貼片又稱牙齒美白貼片或陶瓷貼片，將陶瓷製成的貼片黏著在修磨後的牙齒上，以修復受損及美化顏色、形態不佳之牙齒，廣泛運用於著重美觀需求的前牙區。首先醫師會先將外側牙齒表面磨去薄薄一層， 接著根據您的齒型、齒色、微笑曲線、牙齦曲線、及個人期待， 製作厚度僅有一至一點五毫米的超薄瓷片， 以特殊高強度的複合樹脂將瓷片黏著在牙齒表面上， 牙齒馬上煥然一新！若您想打造全面性的完美笑容，全瓷冠推薦可針對上排的露出的前六顆牙齒進行製作。

台灣邁入高齡化人口之外，腎臟病人口越來越多，根據衛福部統計，台灣洗腎人口已經突破8萬人，洗腎率呈現居高不下，為避免腎友營養不良，抵抗力變差，營養師提醒腎友要提高飲食中蛋白質的攝取，但要留意每日磷攝取量以不超過8百到1千毫克為宜。

台灣的肥胖、糖尿病、高血壓等慢性病人口增加，腎臟病人口也越來越多，由於洗腎病人如果營養不良，可能會導致抵抗力變差、容易感染、住院與死亡率也較高。

造成腎臟病友營養不良的原因很多，除了患者本身食慾差、吃得少以外，洗腎過程伴隨營養成分流失等因素，也都會導致蛋白質的損耗與營養不良，衛生福利部桃園醫院營養師張秀年指出，提高飲食中蛋白質的攝取，維持血清白蛋白在4.0mg/dl以上，可以改善病人的營養狀況，但要留意每日磷攝取量以不超過800到1000毫克為宜。

由於幾乎所有食物都含有磷，尤其是蛋白質含量豐富的蛋豆魚肉類，要如何補充蛋白質又能穩定血磷值，一直是洗腎病友最困擾的問題，對此，張秀年說，參考『磷蛋白比』可以簡單又快速篩選出適合洗腎病友的食物來源，『磷蛋白比』是指每公克蛋白質食物的含磷量，比值越低表示攝取等量蛋白質食物會吃到更少的磷，建議可優先選擇低於15的食物。例如：豬大里肌肉(6.6)、雞腿肉(7.9)、牛腱(9.3)、鮭魚(10.2)、雞蛋(14.9)都是良好的高蛋低磷食物來源。同樣是豆腐製品含磷量也大不同，建議選擇傳統豆腐(13.0)或嫩豆腐(14.8)，會比雞蛋豆腐(150)來得更合適。

能取下的活動假牙也有很多好處如下：
活動假牙（１）能保持假牙的清潔：如果假牙上面沉積的菌斑沒有被洗刷掉，這些菌斑可以進入假牙，細菌在假牙的微小孔隙內生長繁殖，排出細菌毒素，造成口腔黏膜發炎。另外，假牙與基牙之間易嵌塞食物而導致牙頸部齲壞，活動假牙可以拆卸，每天清洗很方便，可以避免炎症的發生，減少其他牙損害。
（２）活動假牙對基牙的損害小，固定假牙要把支持的基牙磨除大量牙體組織，而活動假牙只磨一個能支托窩或通過卡環的間隙，不要磨除很多的牙體組織，對好牙的損害小。
（３）假牙品質、形態、顏色可以任意選擇，人們可以根據自己的經濟條件，選擇不同品質的假牙甚至可以把自己掉的牙再做上去，達到比較滿意的美觀效果。
（４）假牙的設計靈活多變，可維護牙列的完整性。

磷的吸收率也是影響血磷的因素之一，張秀年表示加工後食品磷含量可能會三級跳，建議腎友應儘量避免食用加工食品。

活動假牙腎友想進一步知道有關蛋白質的攝取，可以向醫師、營養師詢問。

我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙，那做活動假牙合適嗎？答案是當然可以使用，但活動假牙還是有優缺點，優點就是費用和時間的成本都比較低，可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯，功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的，常有異物感，每天都需要摘下和特殊清潔，在數年後就會需要更換，如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受，種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭，其實一般來說是沒有味道的，但是如果不注意清潔的話，牙結石和食物殘渣附著在假牙上，可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢？大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料，簡單的分類有塑料板和金屬板的，一般後者會比較薄一些，牢固程度更高，活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作，硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷！

雲林一名30多歲男子帶著小孩去牛排館吃飯，卻當著孩子的面對店員大發飆，將整客雞腿排和鐵板麵砸到地上，再把裝滿刀叉湯匙的盒子摔在地上，還朝店員潑飲料，而男子失控原因竟然是被鐵板醬汁噴到身上。

身穿藍上衣的男子衣服被鐵板醬汁噴到，對店員發怒狂罵，還將雞腿排連同鐵板砸到地上，女店員拿拖把清，男子坐在椅子上繼續罵，還要小孩跟著做砸鐵板麵，但孩子拒絕，男子氣到翻倒刀叉盒後，又將孩子的鐵板麵也砸地板，還拿飲料潑店員。

能取下的活動假牙也有很多好處如下：
（１）能保持假牙的清潔：如果假牙上面沉積的菌斑沒有被洗刷掉，這些菌斑可以進入假牙，細菌在假牙的微小孔隙內生長繁殖，排出細菌毒素，造成口腔黏膜發炎。另外，假牙與基牙之間易嵌塞食物而導致牙頸部齲壞，活動假牙可以拆卸，每天清洗很方便，可以避免炎症的發生，減少其他牙損害。
（２）活動假牙對基牙的損害小，固定假牙要把支持的基牙磨除大量牙體組織，而活動假牙只磨一個能支托窩或通過卡環的間隙，不要磨除很多的牙體組織，對好牙的損害小。
（３）假牙品質、形態、顏色可以任意選擇，人們可以根據自己的經濟條件，選擇不同品質的假牙甚至可以把自己掉的牙再做上去，達到比較滿意的美觀效果。
活動假牙（４）假牙的設計靈活多變，可維護牙列的完整性。

當時服務的女店員嚇到哭出來，她說當時送餐掀蓋前，有提醒男子小心燙，但男子沒拿餐巾擋，被醬汁噴到後大發飆，還要店家賠洗衣費，店家道歉男子不接受，將排餐和鐵板麵砸到地板上把店員嚇壞，雖然店家尚未提告，但當著小孩子的面前情緒失控，做了最壞示範。

簡單來說，固定假牙分為：金屬牙冠、一般瓷牙與全瓷冠。過去大部分的固定假牙都屬於金屬牙冠與一般瓷牙，此兩種假牙都有金屬成份。從牙齒美觀的角度而言,前二者因含金屬內冠，長期裝置於口腔中，易影響美觀，將造成您生活的困擾。全瓷冠是近年來牙醫界及病患接受度愈來愈高的固定假牙材質。全瓷冠內層並無金屬成份，光線的穿透性不受內層金屬的影響，所以與自然牙相仿，且沒有金屬異味、不腐蝕、不因冷熱食物的交替而刺激牙隨神經，目前全瓷冠是最美觀、自然、舒適的安全固定假牙。

「我怕吃西藥會傷胃耶！」這是許多人既有的刻板印象，因此，有不少人會為了「保胃」，用藥時，習慣搭配胃藥或牛奶，誤以為這樣可保護胃壁不受傷害，或要求醫師開立胃藥處方，甚至自行至藥局購買胃散、胃乳片等成藥。對此，食藥署特別強調，長期使用制酸劑不僅達不到「顧胃」效果，反而會對身體造成慢性傷害。

據食藥署統計，國人每年所使用制酸劑數量相當驚人。過去因為制酸劑納入健保給付，且不須特定檢驗報告佐證診斷，因此為滿足病人要求，相關處方開立浮濫；現今制酸劑改為自費項目後，反而有更強效的乙型組織胺受體阻斷劑，被濫用作為制酸劑替代藥物，長期使用反而會對身體造成慢性傷害。活動假牙

三軍總醫院藥師葉爵榮指出，通常人體胃腺細胞分泌的鹽酸，會讓胃部維持在強酸性環境（pH值<3），殺死食物中的細菌，促進蛋白質分解與吸收，並調控胰、膽、腸等其他消化液分泌，兼具胃腸道保護及消化功能。當我們用餐不定時、情緒壓力導致緊張感、過量菸酒及辛辣物刺激、碳酸飲料及含糖食物過度攝取，是導致胃酸過多的主因，少部分才是來自於疾病或藥物的誘發。

制酸劑選用要謹慎

而最常見的胃藥為制酸劑、胃乳片、液態胃乳、胃細胞黏膜保護劑、乙型組織胺受體阻斷劑及氫離子幫浦阻斷劑。

葉爵榮說明，制酸劑為鹼性藥物，主分成含有碳酸鈣、碳酸氫鈉、鋁或鎂離子，藥理作用在中和胃酸，防止胃酸過度分泌刺激胃部造成傷害。制酸劑的選擇應考量到病況差異，碳酸鈣片及胃散（內含碳酸氫鈉），在中和胃酸過程，會產生二氧化碳氣體，可能引發胃酸反彈，加深胃部刺激，發生腹脹氣、打嗝機率也較高，不適宜胃腸蠕動差者，且高鈉成分對高血壓及心臟病患者有不良影響，應避免選用。

在使用制酸劑的時機上也有不同考量，當處於飢餓、聞到食物味道或看見食物時，腦神經就會啟動胃酸分泌機制，因此早在品嘗食物之前，胃部早已處於酸分泌高峰，若目的在抑制進食前誘發的胃酸過度分泌，較佳服藥時間應提早於餐前1小時；若是緩和類固醇、阿斯匹靈、抗發炎止痛劑（非固醇類止痛劑）及部分抗生素等少數藥物對胃部的刺激，才需要同時併服制酸劑來降低對藥物胃壁黏膜的傷害。

胃乳吃多恐腹瀉

胃乳片或液態胃乳主成分為氫氧化鋁，過量鋁離子易引發便祕；而氧化鎂錠含大量鎂離子，除中和胃酸外，還具軟便效果，過度使用有腹瀉可能；若僅需要單純制酸效果，較佳選擇可能是鋁鎂合劑，可中和上述兩種副作用；腸蠕動差者或合併脹氣症狀，可選用鋁鎂合劑再加上促腸蠕動劑的多成分複方。

活動假牙選擇混合支持式的比較舒服，主要是以黏膜組織以及牙齒作為支撐。還有黏膜支援式活動假牙，是通過粘膜組織來承擔咀嚼力，還有一種是牙支持式假牙，對於兩邊都有基牙，又可以放置卡環支托的人來說比較適合，是通過天然牙齒來支撐咬合力，不同的人群可以選擇的活動假牙類型不同。基牙壞了可以治療。如果基牙只剩牙根了，可以拔除，也可以做覆蓋假牙，保留牙根。建議你要是不想拔牙只剩下一個牙根可以做假牙的時候拔它。牙齒缺失後為了恢復咀嚼或者美觀等功能，方法有幾種，一是常規的固定橋修復，活動假牙修復還有種植假牙修復，這幾種方法都各有利弊，目前我認為沒有完美的解決方案。首先說活動假牙吧，缺點就是異物感很大，不舒服，需要適應，咀嚼效能也比較低，但優點是費用比較便宜，創傷小，容易維護對剩餘牙齒和口腔組織的影響可控性比較好。固定橋修復的優點是比種植牙費用相對較低，沒有異物感或者異物感很小，舒服，咀嚼效率高，也美觀，缺點也明顯，需要用健康的天然牙作為基牙，適應症比較嚴格，可能會縮短天然牙的使用壽命，對醫生和技工的技術要求很高，我認為技術方面的要求不亞於種植牙。最後說說種植牙，缺點是目前來講費用比較貴，對身體健康狀態要求很高，比如糖尿病冠心病高血壓患等如果沒有控制是不能做的，適應症也比較嚴格，比如缺牙間隙過小，咬合空間小，牙槽骨嚴重吸收等，另外後期維護要求也非常高，後期維護不好失敗的風險很大，優點自然也多，舒服，咀嚼效率高，對其餘牙齒影響很少。

黏膜保護劑空腹吃

胃細胞黏膜保護劑，建議於空腹時服藥，較不受食物干擾，可均衡於胃壁形成不易吸收的化合物薄膜，嵌入潰瘍處，形成保護，阻擋酸侵犯胃壁黏膜層，已有胃食道逆流症狀或消化道潰瘍的病人，可單用或搭配制酸劑、胃酸阻斷劑使用。

這藥先檢查才能吃

至於乙型組織胺受體阻斷劑及氫離子幫浦阻斷劑，皆屬於強效胃酸阻斷劑，用於胃食道逆流症狀或消化道潰瘍的治療，因作用時間長，且會大幅降低胃酸，需配合消化道鏡檢結果，規律服用2至4個月療程，營造弱酸環境，有助於減少胃酸逆流食道，增加潰瘍傷口修補癒合，如有幽門螺旋桿菌感染，還須添加抗生素殺菌，才能降低復發率。

別長期阻斷胃酸

如果長期濫用胃酸阻斷劑，可能降低胃部防禦細菌能力，引發抗藥性細菌感染，且弱酸環境，會導致胃減少吸收食物中維生素B12及葉酸，增加罹患惡性貧血風險。此外，也有臨床研究指出，部分氫離子幫浦阻斷劑會降低抗血小板藥物療效，增加心血管事件發生率，冠心症病人應謹慎併用此類藥物。

醫師提醒，多數西藥搭配胃藥，可能會改變胃部酸性環境，影響藥品吸收，再加上制酸劑及乳製品含有的離子元素，亦可能與部分藥品主成分結合，導致療效降低。

不舒服要看醫生

制酸劑短期用於緩解胃部不適，但促進潰瘍癒合效果有限，治標不治本，若過度壓制胃酸，反而容易影響食物分解，干擾營養素吸收，導致食慾降低、腹部脹氣等不良反應。

而乙型組織胺受體阻斷劑、氫離子幫浦阻斷劑等長效性胃酸抑制藥物，影響胃腸抗菌能力及營養素攝取功能甚鉅，絕不可作為胃保護的預防性替代藥物，且有效成分需透過肝臟酵素代謝轉換，再由尿路系統排除體外，潛在多種藥物交互作用，影響治療穩定。一旦出現胃酸分泌異常等不適症狀時，應接受專業醫療評估處置，才能排除病灶誘發因子，對症下藥。

全瓷冠假牙問世，讓愛美的我們終於不用再接受顏色死白、邊緣會發黑的金屬烤瓷牙，但全瓷冠假牙的種類和適用範圍，卻還是讓我們傻傻分不清楚！到底牙醫師口中的全瓷冠與全鋯冠有什麼不同？我該選擇哪一種？做全瓷冠假牙前我還應該注意什麼？目前全瓷冠的材質主要就是二氧化鋯和二矽酸鋰兩種材質，但兩種材質各有優缺點，適用的區域也不太相同，同時假牙周圍牙齒的顏色也會影響材質選擇和假牙製作，因此全瓷冠除了是牙齒的治療方式，牙齒顏色比對等過程，也很考驗醫師的美學素養。想知道自己適合哪種瓷牙材質，最好的方式當然還是預約諮詢，由牙醫師和您共同討論出效果最好、最美的全瓷冠治療計畫，才能恢復您的完美笑容！

上班族常常為了工作，三餐飲食不正常，長久下來腸胃毛病全找上門，胃食道逆流、胃酸過多都是現代人通病。若想顧好腸胃，其實能從飲食習慣做起，晨光健康營養專科諮詢中心院長趙函穎營養師，就在YouTube頻道分享秘訣，提醒想顧好腸胃「第一口千萬別吃菜」。活動假牙

（4）適時抒發壓力

活動假牙一般是有缺很多顆牙，這個條件不適合做固定假牙狀況，我們才會做活動假牙，活動假牙的主要結構是它有一些勾子，可以勾在我們剩下好的牙齒上面，另外它缺假牙的部份就是靠一些樹質假牙去支撐，提供我們咀嚼功能，牙齒拔掉之後牙床會吸收，所以當一時間過去之後，後面的部份支撐的部份就會開始減低，假牙的部份就會開始移動晃動，然後我們的勾子也會跟著變鬆。所以假牙變鬆脫幾乎都來自於這個兩個原因，如果說這種情形發生了之後，我們可以看看假牙有沒有調整的可能性，例如說我們可以把勾子調緊一點，或者把因為牙床吸收跟假牙之間的空隙用一些速成的材料來填補修補回去，讓它比較密合可以重新再使用，但是有些狀況下沒有辦法修整只好換新的假牙，但是如果您不需要考慮個人經濟條件允許用植牙，其至也可以將活動假牙丟掉不需要再戴活動假牙，因為戴活動假牙造成的不單是骨頭吸收，還會造成對自己其它牙齒的傷害因為它勾在自己牙齒的上面。所以我覺得活動假牙變鬆了，我們就利用這機會儘快去檢查一下，是否夠修整再用一段時間或者是不是可能有別的治療方式，因為早期技術沒有植牙，只好做活動假牙，那現在是不是有別的方式可提供使我們更好的生活品質咀嚼品質更好的。

現代人壓力大，很有可能因為工作緊張而胃痛，所以建議大家適時放鬆，可以找空檔到戶外深呼吸，晚上留時間讓自己好好泡個澡，或是找一些休閒活動，幫助順利養胃。

能取下的活動假牙也有很多好處如下：
（１）能保持假牙的清潔：如果假牙上面沉積的菌斑沒有被洗刷掉，這些菌斑可以進入假牙，細菌在假牙的微小孔隙內生長繁殖，排出細菌毒素，造成口腔黏膜發炎。另外，假牙與基牙之間易嵌塞食物而導致牙頸部齲壞，活動假牙可以拆卸，每天清洗很方便，可以避免炎症的發生，減少其他牙損害。
（２）活動假牙對基牙的損害小，固定假牙要把支持的基牙磨除大量牙體組織，而活動假牙只磨一個能支托窩或通過卡環的間隙，不要磨除很多的牙體組織，對好牙的損害小。
（３）假牙品質、形態、顏色可以任意選擇，人們可以根據自己的經濟條件，選擇不同品質的假牙甚至可以把自己掉的牙再做上去，達到比較滿意的美觀效果。
（４）假牙的設計靈活多變，可維護牙列的完整性。

一名42歲金融業高階女性主管洗澡時在左乳房外側上疑似摸到硬塊，最初直覺是伴隨生理期的乳房腫脹變化，不以為意；過了半年，乳房的皮膚上慢慢冒出小紅疹，硬塊似乎也愈來愈明顯，感覺有異趕緊到院檢查，竟是乳癌侵犯到脂肪組織，影響到表面皮膚的表現。

替該患者診治的北投健康管理醫院影像醫學主任醫師沈彥君表示，乳房是由乳腺、脂肪與結締組織構成，正常的摸上去是柔軟、有彈性，會隨推移力道改變位置，是正常的乳房組織。而異常的乳癌常是邊界不清的浸潤性腫瘤，若摸起來感覺是不會滑動的硬塊，甚至會拉扯皮膚，「就像棉被底下黏了強力膠塊」，明顯異於柔軟的乳房，就需要當心。

摸到硬塊免驚！沈彥君指出，85%的乳房硬塊是良性腫瘤，交替選擇篩檢工具，智慧破解乳房玄機。早期的乳癌治癒率達9成，硬塊並非等於乳癌，目前乳房的影像檢查工具有超音波、乳房攝影與磁振造影；每年定期的乳房健檢，建議上述的檢查工具3選2，並且交替使用以增加檢查的準確性。以該病患為例，其透過超音波與動態磁振造影，才找出乳房起小紅疹的真相。

沈彥君說，臨床最常使用的超音波檢查，也是最適合年輕女性的第一線乳房檢查，能清楚看見乳房病灶的形態，但超音波不易顯現乳癌常有的微鈣化點，也較容易有死角，因此準確率時高時低。活動假牙乳房攝影的優點在揪出微小的鈣化點、原位癌及異常變形拉扯，受檢最為辛苦但仍不可或缺。診斷率最高的磁振造影能敏感呈現出各種的良、惡性病灶，並透過動態血流顯影，辨識腫瘤特性與侵犯狀況。

活動義齒就是活動假牙。首先要根據口腔的情況，選擇適合一個類型的修復體。譬如如果牙缺失，修復是選擇種植牙、固定假牙，還是活動假牙，首先要選擇類型。活動假牙如果選定活動假牙，具體假牙的設計要根據醫生設計來做。然後選擇假牙的材料，什麼樣的修復材料才是好的選擇，所以活動假牙哪一種類型最好？要注重選擇活動假牙的材料，例如活動假牙選擇的材料的時候有兩部分，第一部分是金屬部分，看到發亮部分，叫金屬假牙，現在大體上分為三種：普通金屬，好一點的不銹鋼，叫維他靈鋼，屬於中等類型。還有一種是全鈦材料，特點是比較輕，刺激性比較小，就是缺點質地稍軟一些，在選擇材料的時候。首先要選定材料類型，類型選定以後，再選人工牙，人工牙現在大多數全是素瓷牙，素瓷牙可以選耐磨，素瓷牙和普通樹脂牙兩種，這些都是假牙的類型。

沈彥君提醒，乳腺是受荷爾蒙影響的組織，當曝露荷爾蒙的時間越長、生活中接觸的荷爾蒙越多，乳癌發生的風險也會隨之增加。初經早、停經晚、無懷孕、荷爾蒙補充、長期使用胎盤素或人工芳香製品、食用高油脂食物等，都是乳癌的危險因子。

沈彥君補充說，乳房硬塊「摸」不著頭緒，是許多女性在做乳房自我檢查時的心情，這跟東方女性的乳腺緻密、脂肪組織相對較少有關，乳房觸感紮實的女性比例較西方人多，加上隨著生理期會有腫脹痛的變化，來篩檢乳房的女性常向她反應「摸不出來差異」。

乳癌發生率在過去20年裡增加4倍，已超過子宮頸癌，是我國婦女癌症發生率第1名。沈彥君說，45至69歲是乳癌發生高峰，但近年已有年輕化的趨勢，因此有乳癌家族史或具危險因子的女性，建議可從30歲便開始定期為自己安排合適的乳房檢查。

全瓷冠，顧名思義即是一種使用全陶瓷成分，不含任何金屬且彷若真牙般的人工牙冠。全瓷冠擁有相當漂亮的光澤與透度，可自由調整齒色。同時，因為全瓷冠齒色可以自由調整，故而醫師可以配合患者個人需求或是比鄰的牙齒，做出令人難以分辨的人工牙冠。此外，若您對於美感的要求較高，全瓷冠會是您的最佳選擇。全瓷冠除了有非常良好的美觀性之外，還可以配合一日美學，讓您快速擁有迷人笑容。全瓷冠因為外觀較自然逼真，乃是諸多職業的客戶所會特別指定選擇-全瓷冠。比如，常與人群接觸之服務業、對於美觀要求比較高的模特兒、明星、藝人、空服員，以上職業的朋友通常是全瓷冠的支持者。另外，全瓷冠也適合做完根管治療的患者，全瓷冠能夠提供相當好的保護效果。想擁有讓人難以分辨真偽的漂亮牙齒嗎?對您自己好一點，選擇全瓷冠準沒錯！全瓷冠的價格跟陶瓷貼片的價格差不多，平均下來每顆約落在2萬多到３萬五千元不等。

越來越多人會透過網路購買化粧品。不過，台北市衛生局今日公布107年「網路價購化粧品」雌激素品質查核結果，發現5件產品，標示不全或誇大不符規定，其中3件已依化粧品衛生管理條例第六條規定，令業者107年11月30日完成標示改正，餘2件分別屬新北市、高雄市，已移請所轄衛生局處辦。

北市衛生局食藥科簡任技正李慧芝表示，本次專案特別針對網路平台販售的洗面乳、乳液、洗髮精及護髮乳等共15件，進行產品標示檢查及雌激素含量檢驗，經檢驗結果，皆未檢出雌激素成分，全符合規定，但是在同步檢查產品標示部分，發現有5件不符規定，出現減少掉髮、減少頭髮變薄，不含防腐劑成分等標示誇大不實。

其中「Hair Much健髮素」、「Nature's Gate雙倍茉莉+梔子花酵素亮澤護髮乳」、「德國Diplona專業沙龍級全效能頭皮活髮素」等3件已依化粧品衛生管理條例第六條規定，令業者107年11月30日完成標示改正，另外「Green Pharmacy草本肌曜強健髮根草本頭皮護理水」屬高雄市，「敏弱修復面霜」屬新北市，2件也已移請所轄衛生局處辦。

活動假牙患者最好每半年到一年就要回診一次，每五年要更換或修改一次假牙，像老年人就要記得，假牙不是很堅硬的東西，當然也會有摔破的時候，所以拿的時候一定要拿穩，要注意防止摔壞假牙。患者到牙科裝假牙時，患者都有一個共同的願望，那就是要假牙舒適，好用，美觀，結實。就拿舒適，結實來說，當然是假牙體積越小，越輕便就越舒服，但目前製作假牙的塑膠如將其做得過小，過薄其強度也就隨之下降，此外由於塑膠的導熱性差，因而進食時對食物的溫度感覺就差，從而喪失吃“火鍋”時那種“膾炙人口”的美好感覺。金屬支架假牙則可避免這些缺點，就比較能滿足患者的要求。但是金屬支架假牙也有些缺點與限制，例如對患者的口腔條件有一定要求，而不是任何情況都可製作這種假牙。此外由於它的製作工藝設備複雜，目前國內外很多醫院還不能開展此類服務。所以它的費用也會比普通塑膠假牙高出2－3倍。活動假牙

李慧芝強調，依化粧品衛生管理條例第六條規定及相關規定，化粧品外盒包裝或容器必需顯著標示「產品名稱」，產品同時具外盒包裝及容器，應標示「製造廠名稱、地址」、「進口商名稱、地址」、「內容物淨重或容量」、「用途」、「用法」、「批號或出廠日期」、「全成分」、「保存方法及保存期限(經中央衛生主管機關指定公告者)」、「許可證字號（含藥化粧品者）」等於外盒包裝上，且不能有誇大或涉及療效的宣稱，違者依同條例第28條規定，可處新台幣10萬元以下罰鍰。

牙齒美白方式:物理性美白→ 超音波洗牙及表面拋光。化學藥劑美白 → 診間冷光美白與居家美白。贗復物製作 → 美白貼片與全瓷牙冠。1. 超音波洗牙及表面拋光:超音波洗牙主要目的在於清除牙結石，洗過的地方變得較白是洗牙帶來的附加價值，顏色染色較重可以針對牙齒作表面拋光（額外使用刷子和打亮膏）。但這方法只能針對表面的染色如少量的茶垢。1. 超音波洗牙及表面拋光，超音波洗牙主要目的在於清除牙結石，洗過的地方變得較白是洗牙帶來的附加價值，顏色染色較重可以針對牙齒作表面拋光（額外使用刷子和打亮膏）。但這方法只能針對表面的染色如少量的茶垢。3. 美白貼片與全瓷牙冠:全瓷牙冠應用於齒質缺損較多或蛀牙過多引起的變色，可以保護牙齒順便改顏色。美白貼片通常用於齒質完整但顏色不好的狀況，相較於牙冠，貼片對牙齒磨損量很少，更適合沒蛀牙的牙齒。牙套和貼片有個最大的優點→顏色能夠永久維持。上述化學藥劑美白與表面拋光過一段時間後可能會再變黃回來。活動假牙牙套製作通常沒這問題，幾乎可永久維持。另外牙齒變色太嚴重，如抽過神經的牙齒變很暗沉或四環黴素嚴重染色等也要用牙套才能達到好的效果（即用化學藥劑美白較無效果）。

前陣子的豪大雨造成各地淹水災情，也有民眾家中因為排水不及，造成家中淹水，就有業者推出沉水幫浦，號稱只要將幫浦丟到水中，機器就會自動抽水，快速排除家中淹水情形，而機體附的浮球和漏電斷路器，也會自動偵測，如果水位低於5公分，就會自動停止抽水，讓安全性大大提升。

賣場業者：「看個人需求來介紹，不同（抽水量）流量的產品，有的標準流量是60、40，也有到300，我們會依照顧客的環境，推薦他需求的商品。活動假牙」

活動假牙一般是有缺很多顆牙，這個條件不適合做固定假牙狀況，我們才會做活動假牙，活動假牙的主要結構是它有一些勾子，可以勾在我們剩下好的牙齒上面，另外它缺假牙的部份就是靠一些樹質假牙去支撐，提供我們咀嚼功能，牙齒拔掉之後牙床會吸收，所以當一時間過去之後，後面的部份支撐的部份就會開始減低，假牙的部份就會開始移動晃動，然後我們的勾子也會跟著變鬆。所以假牙變鬆脫幾乎都來自於這個兩個原因，如果說這種情形發生了之後，我們可以看看假牙有沒有調整的可能性，例如說我們可以把勾子調緊一點，或者把因為牙床吸收跟假牙之間的空隙用一些速成的材料來填補修補回去，讓它比較密合可以重新再使用，但是有些狀況下沒有辦法修整只好換新的假牙，但是如果您不需要考慮個人經濟條件允許用植牙，其至也可以將活動假牙丟掉不需要再戴活動假牙，因為戴活動假牙造成的不單是骨頭吸收，還會造成對自己其它牙齒的傷害因為它勾在自己牙齒的上面。所以我覺得活動假牙變鬆了，我們就利用這機會儘快去檢查一下，是否夠修整再用一段時間或者是不是可能有別的治療方式，因為早期技術沒有植牙，只好做活動假牙，那現在是不是有別的方式可提供使我們更好的生活品質咀嚼品質更好的。

使用方法，只要插上插頭，把沉水幫浦放到淹水的地方，就會自動開始抽水，當淹水水位，低於機體所附的浮球，幫浦本身，漏電斷路器會自動偵測，就會斷電，不用擔心機器繼續空轉。活動假牙

遇到豪大雨，家中淹水也不再頭大，科技小物讓生活更便利。

活動假牙選擇混合支持式的比較舒服，主要是以黏膜組織以及牙齒作為支撐。還有黏膜支援式活動假牙，是通過粘膜組織來承擔咀嚼力，還有一種是牙支持式假牙，對於兩邊都有基牙，又可以放置卡環支托的人來說比較適合，是通過天然牙齒來支撐咬合力，不同的人群可以選擇的活動假牙類型不同。基牙壞了可以治療。如果基牙只剩牙根了，可以拔除，也可以做覆蓋假牙，保留牙根。建議你要是不想拔牙只剩下一個牙根可以做假牙的時候拔它。牙齒缺失後為了恢復咀嚼或者美觀等功能，方法有幾種，一是常規的固定橋修復，活動假牙修復還有種植假牙修復，這幾種方法都各有利弊，目前我認為沒有完美的解決方案。首先說活動假牙吧，缺點就是異物感很大，不舒服，需要適應，咀嚼效能也比較低，但優點是費用比較便宜，創傷小，容易維護對剩餘牙齒和口腔組織的影響可控性比較好。固定橋修復的優點是比種植牙費用相對較低，沒有異物感或者異物感很小，舒服，咀嚼效率高，也美觀，缺點也明顯，需要用健康的天然牙作為基牙，適應症比較嚴格，可能會縮短天然牙的使用壽命，對醫生和技工的技術要求很高，我認為技術方面的要求不亞於種植牙。最後說說種植牙，缺點是目前來講費用比較貴，對身體健康狀態要求很高，比如糖尿病冠心病高血壓患等如果沒有控制是不能做的，適應症也比較嚴格，比如缺牙間隙過小，咬合空間小，牙槽骨嚴重吸收等，另外後期維護要求也非常高，後期維護不好失敗的風險很大，優點自然也多，舒服，咀嚼效率高，對其餘牙齒影響很少。

高雄左營萬年季開跑！這次主打夜間的燈飾造景，還有搭配龍虎塔的燈光秀，絢麗迷人！以及祈禱好運的「迓火獅」活動，今年跟科技結合還加入鋼鐵人的動漫元素十分吸睛，還有團體創意台客舞比賽，一連八天活動，精彩可期！

七彩燈光，投射在高雄蓮池潭龍虎塔上，瞬間魔幻了起來，高科技光雕秀，這是左營萬年季的試燈，從塔中射出的各式燈光，搭配音樂，熱鬧滾滾的感覺，讓民眾也紛紛拿起手機拍照，還有每年都會有的重頭戲迓火獅，主要是為了祈福！

我想分享一下我開始配戴活動假牙的實際感受，活動假牙一開始戴入口腔，口水會變很多，發音也變很奇怪，嘴巴的異物感，常常會有噁心的感覺，過一段時間去適應，還有跟牙科醫生持續修改，不舒服的感覺就會好一些，如果一開始戴活動假牙會有疼痛感，就要趕快回診，到醫院之前最好要先戴著至少2小時以上，這樣醫生比較好檢查分析疼痛的原因。一開始戴活動假牙吃東西的時候，要盡量吃軟食、少量就好，慢慢咀嚼，等比較適應才能吃一般便當的菜色，但還是不建議吃太硬的食物，例如我有一次吃炸雞，一咬下去那個外皮我痛到流眼淚，瞬間整個口腔像是被拳頭打到一樣。還有很重要的，也是很多人會忘記的就是睡覺前一定要取出活動假牙，做好清潔，我奶奶之前就不小心把三顆活動假牙，吞進去，好險最後有拉出來。

有別於以往必須焚燒火獅的儀式，今年以科技感為主，加入鋼鐵人等動漫元素，今年的火獅看起來更威風神氣，萬年季開跑，還有團體比賽台客舞，大家發揮創意細心裝扮，未來整整8天萬年季都會有活動，秋高氣爽的晚上，來蓮池潭逛一逛熱鬧一下。

活動假牙選擇混合支持式的比較舒服，主要是以黏膜組織以及牙齒作為支撐。還有黏膜支援式活動假牙，是通過粘膜組織來承擔咀嚼力，還有一種是牙支持式假牙，對於兩邊都有基牙，又可以放置卡環支托的人來說比較適合，是通過天然牙齒來支撐咬合力，不同的人群可以選擇的活動假牙類型不同。基牙壞了可以治療。如果基牙只剩牙根了，可以拔除，也可以做覆蓋假牙，保留牙根。建議你要是不想拔牙只剩下一個牙根可以做假牙的時候拔它。牙齒缺失後為了恢復咀嚼或者美觀等功能，方法有幾種，一是常規的固定橋修復，活動假牙修復還有種植假牙修復，這幾種方法都各有利弊，目前我認為沒有完美的解決方案。首先說活動假牙吧，缺點就是異物感很大，不舒服，需要適應，咀嚼效能也比較低，但優點是費用比較便宜，創傷小，容易維護對剩餘牙齒和口腔組織的影響可控性比較好。活動假牙固定橋修復的優點是比種植牙費用相對較低，沒有異物感或者異物感很小，舒服，咀嚼效率高，也美觀，缺點也明顯，需要用健康的天然牙作為基牙，適應症比較嚴格，可能會縮短天然牙的使用壽命，對醫生和技工的技術要求很高，我認為技術方面的要求不亞於種植牙。最後說說種植牙，缺點是目前來講費用比較貴，對身體健康狀態要求很高，比如糖尿病冠心病高血壓患等如果沒有控制是不能做的，適應症也比較嚴格，比如缺牙間隙過小，咬合空間小，牙槽骨嚴重吸收等，另外後期維護要求也非常高，後期維護不好失敗的風險很大，優點自然也多，舒服，咀嚼效率高，對其餘牙齒影響很少。

台中世界花博向世界傳達綠色生產、自然生態及人文生活理念，11月開幕以來，參觀人數突破143萬人，也引起國際媒體關注，包括日本朝日新聞、德國史威林人民報、智利外交電子報、印尼更新之聲晚報等橫跨歐亞美多家國際媒體，報導肯定，邀請世界旅客一同感受台中花博的魅力。市府新聞局表示，台中花博成功，陸續引發國際媒體關注，印尼更新之聲晚報還以2018台中花博再現人文與自然親近之意義為標題，還報導后里馬場園區主展館花舞館，設計機械鐘，每小時讓遊客可以聽見花開的聲音，同時也可到市集選購精美文創產品。

活動假牙是口腔修復中非常常用的修復的方式，優點主要有：
1、價格相對植牙便宜，很多患者是比較能接受，大眾化被大多數患者所能夠承受其費用；
活動假牙2、容易清潔，可以擁有較好的維護口腔衛生習慣，以及口腔衛生環境等等；
3、在不損傷左右的好牙齒在牙體預備的過程中，對牙體的磨損以及精修等等基本無創。
雖然活動假牙優點還是比較多的，但是活動假牙也有一定的缺點：
1、體積相對比較大，試戴以及取出需要適應的過程；
2、由於假牙體積大，異物感相對其他植牙方式可能就要大，因此患者適應的過程也相對較慢，可能需要一個月左右；
3、相對其它的植牙方式維護比較麻煩，每天早上起床以後，要先將泡在乾淨碗自來水裡的假牙取出，並將假牙洗乾淨以後再戴上，吃完飯以後也要進行活動假牙的清洗，晚上睡覺的時候，要將活動假牙清洗乾淨，將口腔的牙齒清洗乾淨以後再睡覺，千萬不能戴活動假牙睡覺喔。

此外，台中花博廣邀世界各國參與國際庭園及花卉競賽，日本朝日新聞報導表示，群馬縣以玫瑰、繡球花及菊花等參賽，順利奪得銀牌；法國海洋新聞日報(Presse Ocean)則指出，法國在園區內搭建一座面積300平方公尺的戶外花園具南特風格的花園，充滿法式風格，展現美麗的工藝手法，迎接世界各地遊客參觀。

每一個人的牙齒都是無可替代的，即使是雙胞胎的牙齒或許也有所不同，針對不一樣的牙齒形狀、大小和排列，或是甚至曾經做過的治療，也許都會影響到你是否適合做全瓷冠貼片。因此想做全瓷冠貼片的各位，推薦必需親身到牙醫院所一趟，給專門做全瓷冠的牙醫生判斷，才可保證你是否合適。可別以為任何牙齒的狀況，都可運用全瓷冠貼片來重建美觀囉！全瓷冠等同是替代舊有假牙的嶄新材料，全瓷冠即是全瓷牙冠，簡單來說就像是當你原先的牙齒因為牙周病、蛀牙、斷牙等原因近乎難以被留存時，牙醫生還是會致力保留牙根及部分牙齒，由於原先的牙齒或許太小、太脆弱、不好看，這個時候推薦套上專屬客製化的全瓷冠，由於色調與透明度幾乎效仿四周的真牙去製造，幾乎看不出來有區別，還能夠保持牙齒應有的美觀跟用途，是許多患者和牙醫生都十分推薦的做法。

立法院昨召開經濟委員會，邀請公平交易委員會主委黃美瑛列席備質詢。立委邱議瑩表示當初重罰高通「不夠周延」，公平會應先與經濟部等相關部會討論再決定。對此公平會前委員顏廷棟狠批「一點法治概念都沒有，笑掉大牙」，他表示公平會是獨立機關，怒嗆「難道法官判決的時候還要跟律師、檢察官討論？」

美商高通公司因違反公平法，遭公平會開罰234億元，創下公平會開會以來最高罰鍰紀錄，然而在不到一年內公平會卻以「經濟考量」為由，改與高通和解收場。

立委邱議瑩稱，公平會當初重罰高通「不夠周延」，她表示重罰高通等於保護聯發科等其他相關企業，而「聯發科市場以中國為主」。她認為重罰對國內產業影響巨大，高通甚至差點停止5G合作，公平會除要維持市場秩序，也有促進經濟安定與繁榮的職責，「還好臨時踩煞車」。

我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙，那做活動假牙合適嗎？答案是當然可以使用，但活動假牙還是有優缺點，優點就是費用和時間的成本都比較低，可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯，功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的，常有異物感，每天都需要摘下和特殊清潔，在數年後就會需要更換，如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受，種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭，其實一般來說是沒有味道的，但是如果不注意清潔的話，牙結石和食物殘渣附著在假牙上，可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢？大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料，簡單的分類有塑料板和金屬板的，一般後者會比較薄一些，牢固程度更高，活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作，硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷！

邱議瑩進一步表示，政府決策強調跨部會協調，「高通案就是典型的沒有跨部會合作」，她表示公平會委員對科技產業發展不在行，應該先找經濟部、科技部等相關部會討論，再決定如何處分。

對此顏廷棟狠批邱「一點法治概念都沒有，笑掉人家大牙」，他解釋公平會為獨立機關，沒必要跟其他部會討論要不要裁罰，「從上面指揮下來就已經夠糟糕，可惜指揮沒證據，現在立委還說要協商？」

顏廷棟說，「無效的行為當然要停止執行，但主委一意孤行，原因耐人尋味」，他表示「我不想幫違法行為背書，所以才決定辭職」。

做活動假牙前我們是需要檢查口腔衛生的，醫生會對患者的剩餘留牙、牙槽骨、頜骨等進行全面檢查，如果發現有影響活動假牙鑲裝的情況，如牙齒齲壞、牙齦炎、牙周炎等，要先治療後再進行鑲牙;對口腔中存在的殘根、殘冠，進行拔除，以免影響假牙的正常使用。醫生是會結合患者的牙齒情況以及經濟情況，為您選擇適合您的活動假牙的材料，然後進行個性化的設計，並對基牙進行適當的磨改調整，為後面的步驟做好準備。再來是取模的過程，就是患者通過咬牙印，讓醫生得到患者缺牙區和基托區的印模。取模後，在印模內加入材料，凝固後根據模型進行調整，將活動假牙製作成型。卡環是支撐活動假牙的支架，在卡環完成後，將人造牙以蠟為基底排列到缺牙間隙上，這時要考慮的是牙的大小、形態、顏色等。牙齒排好後，並雕出各個牙的形態。稍作修整直至鑲或完全合適為止。

異位性皮膚炎屬自體免疫疾病，每個人的體質不同對於藥物的反應也自然不一，導致療程相對拉長。高雄醫學大學附設醫院昨(23)日發表最新研究報告指出，坊間常用漂白水稀釋後浸泡10分鐘，對異位性皮膚炎患者症狀可出現改善；不過高醫皮膚科醫師陳盈君特別強調，上述療程必須在醫師指示下進行，患者切勿自行在家操作，以免因施作不當而受傷。

異位性皮膚炎的病人因為自身體質的關係，皮膚角質層屏障功能比較不好，皮膚免疫系統更是會被過度的激化，造成一直不斷的紅癢，是屬於皮膚科的慢性反覆性疾病。輕微的異位性皮膚炎，擦藥及乳液加上短期的口服抗組織胺藥，一般可以控制得不錯；但是中重度的異位性皮膚炎患者，除了需要長期服用口服抗組織胺藥物來控制以外，有些嚴重的患者，甚至需要使用口服免疫調節劑及光照治療，但是症狀不是百分之百可以得到很好的改善。

高醫附醫皮膚科陳盈君醫師指出，自從2009年，美國芝加哥西北大學兒童皮膚科發表以漂白水泡澡治療異位性皮膚炎兒童的研究，提出漂白水在異位性皮膚炎治療中可能佔有一席之地後，這幾年來陸續在世界各地都有醫學專家不斷地提出相關的論文。在美國皮膚科醫學會、歐洲皮膚科專家共識及台灣皮膚科醫學會中，已經把漂白水泡澡列入異位性皮膚炎的治療指引內。漂白水泡澡在歐美國家治療異位性皮膚炎已經是行之有年的治療之一。

陳盈君說，某些異位性皮膚炎嚴重的患者，經過皮膚科專科醫師的正確診斷及教導，可以嘗試在家裡用漂白水泡澡。自去年開始，高醫皮膚科收治一些嚴重異位性皮膚炎、對於傳統治療反應不佳的患者住院，進行漂白水水療，透過醫師教導及操作，讓病患使用漂白水泡澡觀察療效。

到目前為止，病患在親身體驗過漂白水泡澡之後，約60%的患者有感覺到症狀改善，且沒有想像中那麼灼熱、刺激等不適感。因此患者大部分都會願意之後在家裡自行施作同樣治療。高醫皮膚科還發現，這些患者在泡澡前後皮膚生理檢查顯示，其PH值會從鹼性變回弱酸性，皮膚水分流失值下降，表示這些異位性皮膚炎患者的皮膚在經過治療後，不但沒有破壞皮膚原有的屏障功能，反而還改善這些原本就有缺陷的皮膚生理機能。除此之外，很多病患也發現，若皮膚有一些抓破皮有組織液流出很難癒合的傷口，泡過漂白水後傷口很快就會癒合結痂，皮膚變得比較光滑，不再那麼粗糙。

活動假牙活動假牙是口腔修復中非常常用的修復的方式，優點主要有：
1、價格相對植牙便宜，很多患者是比較能接受，大眾化被大多數患者所能夠承受其費用；
2、容易清潔，可以擁有較好的維護口腔衛生習慣，以及口腔衛生環境等等；
3、在不損傷左右的好牙齒在牙體預備的過程中，對牙體的磨損以及精修等等基本無創。
雖然活動假牙優點還是比較多的，但是活動假牙也有一定的缺點：
1、體積相對比較大，試戴以及取出需要適應的過程；
2、由於假牙體積大，異物感相對其他植牙方式可能就要大，因此患者適應的過程也相對較慢，可能需要一個月左右；
3、相對其它的植牙方式維護比較麻煩，每天早上起床以後，要先將泡在乾淨碗自來水裡的假牙取出，並將假牙洗乾淨以後再戴上，吃完飯以後也要進行活動假牙的清洗，晚上睡覺的時候，要將活動假牙清洗乾淨，將口腔的牙齒清洗乾淨以後再睡覺，千萬不能戴活動假牙睡覺喔。

陳盈君進一步表示，許多專家都認為，這項治療有效的可能機轉，主要是透過減少皮膚上不正常增生的細菌菌叢達到臨床改善，但是高醫皮膚科研究團隊進一步發現這個理論可能不完全正確，反而是因為漂白水泡澡會改變一些表皮屏障功能的基因表現，進而將異位性皮膚炎表皮不正常的生理功能調整到接近正常人的狀況。

不過陳盈君特別強調，漂白水泡澡治療異位性皮膚炎必須經過皮膚科專科醫師正確診斷及教導，不建議自行在家操作，除了漂白水泡澡的濃度要精確計算外，若不是異位性皮膚炎的疾病（如全身性溼疹）對漂白水泡澡的效果不明，所以貿然行之除了怕達不到療效外，更擔心有反效果。

此外，醫學一直在進步，除了乾癬這個皮膚科的慢性病目前已經有生物製劑的治療外，美國食品藥物管理局在2017年已經核准第一個針對異位性皮膚炎的生物製劑，台灣衛生福利部也已經在審理此藥的申請，雖然台灣還未正式上市，但是高醫皮膚科已經通過由衛生福利部補助的科技發展計畫，針對適合的患者可以進行此生物製劑的療效試驗，對於這些辛苦的重度異位性皮膚炎患者而言將是另外一個治療的新希望。活動假牙

• 骨折後疼痛不止 可能是癒合不全所致
• 骨髓怎麼抽？會不會傷身？名導出手一次講清楚

全瓷冠相較於複合金屬材質硬度較高，也不會有金屬材質接合處破裂的問題，全瓷冠採全陶瓷設計與人體相容性高，內部無金屬不會導致牙齦過敏發黑等，透光度、色澤與自然真牙相仿，自然又美觀，全瓷冠牙密合度較高，可以有效避免細菌從假牙與真牙間縫隙侵入，釀成牙周病的淺藏危機；雖然全瓷冠材質硬度高，但仍需避免啃咬較硬的食物，如骨頭、冰塊、蟹殼、糖果等，常咬堅硬的食物都可能造成真牙斷裂，何況是全瓷冠假牙。